Online poradna

Online poradna

Na Vaše dotazy odpovídá MUDr. Miloš Rýc, vedoucí lékař programu MEDIDIET®

MUDr. Rýc

N/A | 5. dubna 2009, 10:53


Dobrý den,prosím VÁS o radu jestli mužu začít s vaší dietou když mám slabou cukrovku 2.typu,asi pul roku.Je mi 68 let jsem 4roky po slabým infartu a mám astma,ale to je stabilizované.Vlivem hormonálních tablet a kortikoidu mám hodně štíhlé nohy,ruce,ale s břichem je to katastrofa, při výšce 150 cm mám obvod v pase 121 cm a vážím 79 kg.Všichni doktoři mi radí zhubnout,ale nikdo mi neporadí jak.Mužete mi napsat jestli vaši dietu při mých nemocech mužu držet.Děkuji za odpověd.

Ano, je to možné, ale zásadně pod odborným dozorem.

N/A | 1. dubna 2009, 20:51


Zdravim,je mi 31 let,vzdy jsem byla stihla,v pripade ze mi byly tesnejsi kalhoty jsem na 2 dny vysadila sladke a 2 kg byla okamzite dole nebo jsem spise mela i obdobi kdy jsem musela pit NUTRIDRINKy,abych denne nehubla 0,5 kg (stres,porod).Nyni jsem 2 mesice po vysazeni antikoncepce,kterou jsem uzivala dlouhe roky ze zdrav.duvodu (konizace cipku,hysteroskopie) a s moji vahou se deje co se mi nikdy nedelo - zase jsem chtela ta zhruba 2 kg zhubnout a ono to jde velmi tezko,uz asi 6 tydnu nejim pecivo,nesladim a jde mi dolu cca 1 kg/1 mesic.Muze to mit souvislost? Dekuji. Martina

Ano, může. Laicky řečeno : Ženské pohlavní hormóny se významnou měrou podílí na regulaci tělesné hmotnosti. Proto také ženy po přechodu - kdy hormonální aktivita slábne - velmi často přibírají na kilogramech, i když se stravují stále stejně. Úskalí hormonálních kontraceptiv může být i zde a jejich podávání či vysazení může mít přímou souvislost se změnou tělesných reakcí na množství přijímané energie, to jest se zvýšeným sklonem tloustnout, respektive ztíženou redukcí přebytečné hmotnosti. Pokud potřebujete zhubnout pouze několik málo kilogramů, doporučuji vyzkoušet náš nový dietní program DIETALEGRE (je třeba přesně projít všemi třemi jeho etapami - blíže na www.dietalegre.cz). Mělo by to stačit k normalizaci poměrů ve Vašem organismu. MEDIDIET je koncipován jako dietní program pod odborným dohledem, určený pro výraznější nadváhy nebo pacienty, kteří se současně léčí na jiná onemocnění, zejména ta interní. Dr. Ryc

N/A | 30. března 2009, 17:24


Dobrý večer,pane doktore držím vaší dietu MEDIDIET,která je velmi uspěšná.Hodně jsem inspirovala moji sestru,která by potřebovala shodit 15 kg.Doporučujete raději dietu MEDIDIET nebo DIETALEGRE.Děkuji za odpověd.

15 kg představuje již podstatnější redukci a proto bych doporučoval program MEDIDIET tedy redukci pod odborným dohledem v některém z center, které s ním běžně pracují.

N/A | 28. března 2009, 18:19


Pane doktore trochu nerozumím vaší odpovědi na kombinaci diet. Píšete,že dietu MEDIDIET nepujde nikdy objednat přes intepnet, protože chcete mít výraznou redukci pod lékařským dohledem a na druhé straně píšete, že se dají diety kombinovat. Znamená to, že dieta DIETALEGRE není tak účinná?

Není to otázka vhodnosti, složení či účinnosti, je to otázka programu jako celku. Program MEDIDIET je koncipovaný ryze lékařsky - indikacemi, kontraindikacemi, složením proteinů, nabídkou řady přípravků bez kravského mléka (MEDIDIET VEGETAL), doplňkovým sortimentem a hlavně nutným odborným dozorem. Program DIETALEGRE je určen k bezpečné samoredukci, složení přípravků je mírně odlišné a cíle jsou o poznání skromnější. Primárně jde o velmi mírné redukce u jinak zcela zdravých jedinců. Mohl bych klidně napsat, že diety mezi sebou nelze kombinovat, dokonce bych to napsal velmi rád, ale nebyla by to pravda. Spoléhám hodně na pochopení ze strany klientů, to jest na to, že při větších redukcích nebo všude tam, kde je přítomné například interní onemocnění, je v jejich vlastním zájmu, aby se svěřili do rukou odborníka.
Aby se nerozhodovali na základě ekonomické kalkulace, nastavili jsme cenovou hladinu úplně shodně.
Celá věc má ještě dva další aspekty, které je potřeba vědět a zohlednit. Od roku 1994 se systematicky a věru trpělivě snažím přesvědčit kolegy - lékaře, aby se bílkovinným dietám věnovali ve své praxi a pacienty na ně nasazovali. Za posledních 15 let jsem měl bezpočet přednášek a seminářů a zaškolil jsem velké množství kolegů. Výsledek ? Žalostný. Lékaři prostě nemají zájem a tak se našimi klíčovými partnery stávají zejména nutriční terapeuté. Pokud bych trval na uzavření proteinových diet do lékařského prostředí, mnoho pacientů bych o jejich výtečný efekt připravil. Navíc mě k takovému kroku legislativa nijak nenutí. MEDIDIET a DIETALEGRE jsou tak kompromisem, bratrem a sestrou, u kterých mohu garantovat jedno : Jejich složení je vhodné a pokud budou klienti program dodržovat dle instrukcí, pak prostě zhubnou (s určitostí na 90%).
Druhým aspektem je odlišnost výrobce. Když mám v ordinaci pacienta s velkou redukcí, řekněme 50 kg, a on je na první fázi třeba 9 měsíců, pak je sebemenší změna příchutě, obalu, složení, formy, zcela zásadní pro to, aby se proces redukce podařilo dovést do zdárného konce. Většina mých pacientů potřebuje shodit mezi 25 - 50 kg a tak vcelku vím, o čem je řeč. Pokud mám tedy možnost, alespoň občas, nabídnout třeba parmentier nebo boloňské špagety (které MEDIDIET nenabízí), klienty tím přivádím do stavu dětské radosti.
Ponechávám stranou vzácnější případy tlouštíků, jejichž metabolický stav vyžaduje velmi odbornou analýzu a složení diety a povolených "pravých" potravin je třeba skutečně dobře promyslet. Odlišnost řady MEDIDIET a DIETALEGRE nám rozšiřuje možnosti "alchymického" skládání diety, která i u složitějších pacientů může nakonec vést k úspěchu. Mějme pořád na paměti, že pacienta přivádíme do zvláštního metabolického stavu, ve kterém i půl jablka může přinášet velmi spektakulární změny...
Závěr: MEDIDIET patří primárně do center, která se zabývají redukcemi a mají odborný background. MEDIDIET je vhodný pro výraznější redukce nebo pro redukce u interně (či jinak) nemocných jedinců. DIETALEGRE je program bezpečného a zdravého hubnutí (do 10 kg) u jinak zcela zdravých jedinců. Občasná záměna přípravků ke možná, i když ji neradi vidíme, pokud o ní neví ošetřující centrum.

N/A | 28. března 2009, 10:07


Jsem v druhé fázi proteinové diety a chtěla bych se zeptat, jaké jsou hlavní zásady po skončení této diety abych znovu nepřibrala.

Hlavní zásady jsou prosté - pečlivě projít všemi 4 fázemi proteinového programu a uvědomit si, že 3. a 4. fáze jsou pro trvalé udržení redukované hmotnosti vůbec nejdůležitější. Ne nadarmo se nazývají "stabilizační". Pacienti často dělají chybu v tom, že po dosažení redukce začnou den ze dne jíst jako dříve. To je velmi zásadní chyba. Proto musíme po kilogramové redukci dát organismu dostatečný čas na to, aby se na novou hmotnost "nastavil" a zvykl si na ní. Musí u toho přenastavit mnoho parametrů, což vyžaduje čas a ten mu zajistí právě fáze 3. a 4. K trvalému udržení redukované hmotnosti je také naprosto nezbytné vystříhat se trvale nejhrubších chyb v životosprávě (konzumace sladkostí, nadužívání živočišných bílkovin, nedostatek zeleniny a vlákniny ve stravě, nevhodné tepelné zpracovávání potravin, málo pohybu, atd).

N/A | 27. března 2009, 14:22


Dobrý den,držím vaší dietu MEDIDIET.Výsledky jsou výborné,ale mám problém si pro jídlo jezdit.Nemám auto a z místa bydliště je to 40 km.Mohla bych pokračovat s vaší dietou DIETALEGRE,která se bude dát objednat po internetu.Jestli ano,tak od kdy začneou tyto objednávky fungovat a kolik bude stát jídlo.Je jído stejné hodnoty.DĚKUJI.

MEDIDIET představuje dietní program koncipovaný pro centra a významnější redukce tělesné hmotnosti. Po delším přemýšlení jsme se rozhodli dát k dispozici zjednodušený program vhodný k "samoredukci" hmotnosti u jinak zdravých jedinců. Zvolili jsme jiného výrobce proteinů a přípravky tak mají odlišné nejen složení, ale i chuť (například kuřecí krém MEDIDIET chutná úplně jinak než jeho protějšek v dietě DIETALEGRE). Odlišností je víc (každá dieta například používá k doslazování jiného náhradního sladidla, nabídka příchutí je velmi odlišná, a podobně). Na straně druhé platí, že oba typy diet lze vzájemně kombinovat a zaměňovat, aniž by to jakkoliv narušilo příznivý účinek na snižování tělesné hmotnosti. Také máte pravdu v tom, že přípravky DIETALEGRE bude možné objednávat po internetu (konkrétně od 1.4.2009), což v případě MEDIDIETU nelze a nebude to možné nikdy, protože zásadně chceme, aby výrazné redukce probíhaly pod odborným dohledem a MEDIDIET nabízí i řadu dalších specifických přípravků (například řadu proteinů MEDIDIET VEGETAL, určených pro pacienty alergické na kravské mléko, atp). Cenově jsme zachovali rovnocennost, to jest cena obou přípravků je identická, jakkoliv náklady na jejich výrobu jsou poměrně diametrálně odlišné. Nechtěli jsme však zvýšením ceny odebrat běžnému klientovi možnost využít blahodárného hubnoucího efektu proteinů kvůli jejich ekonomické nedostupnosti. Dr.Ryc

N/A | 21. března 2009, 13:48


Dobrý den, ctěla jsem se zeptat, užívám Lamiktal100 1krát denně a Remood 20 taky 1krát denně. Chtěla bych začít užívat Lindaxu, ale bojím se této kombinace. Prosím Vás Lamiktal s Lindaxou? A Remood s Lindaxou? Remood užívám na panickou poruchu, Lamiktal mi taktéž předepsal psychiatr. Ale už docela dlouho tyto stavy nemám. Předem děkuji za odpovědˇ.

Kombinace lindaxa - remood - lamictal je možná a neskýtá riziko. Na traně druhé je třeba zohlednit tyto skutečnosti : a) Lindaxa (přesněji řečeno účinná molekula sibutramin) byla syntetizována jako antidepresivum, takže budete užívat o jeden psychiatrický lék navíc. b) Remood (přesněji řečeno jeho účinná látka paroxetin) je zatížena velmi častým nežádoucím vedlejším účinkem, kterým je přibírání hmotnosti. Navíc se obvykle špatně vysazuje (pacienti mívají při vysazování mnohočetné nežádoucí projevy). Vzhledem k výše uvedenému je třeba si ze všeho nejdříve odpovědět na otázku, zda přibírání hmotnosti nespadá do období, kdy byl nasazen remood. Pokud ano, pak je logičtější ho pod dohledem ošetřujícího lékaře vysadit a přejít na léčbu jiným psychofarmakem, které k přibírání hmotnosti nevede (například bupropion). Pokud ne, pak je možná kombinace se sibutraminem při vědomí, že budete místo dvou psychofarmak užívat hned tři a zvážit, zda neredukovat hmotnost jiným, nefarmakologickým, způsobem. Dr. Rýc

N/A | 16. března 2009, 17:46


Dobrý večer.PANE DOKTORE MUŽU JÍST PŘI VAŠÍ DIETĚ KYSELÉ ZELÍ.JE TO JEN ZELÍ,KMÍN,SUL.

Ano, bez problémů.

N/A | 16. března 2009, 05:27


Dobrý den.Pane doktore,potřebuju poradit.Držím 3 týden vaší dietu jsem v 1.fázi,ale byla jsem poslána na kalenoskopii,které předchází uplné vyčištění střev.Celé odpoledne mám pít přípravek Fortrans.A pak až v 11 hod jsem objednaná na vyšetření.Takže nemužu jíst vaše jídlo,skoro celý den. Naruší se tím vaše dieta.Nejsem nemocná,jde jen o prevenci.Děkuji za odpověd.

Nenaruší, klidně to můžete absolvovat a poté se opět vrátit k 1. fázi.

N/A | 11. března 2009, 06:54


Při dotazu odpovídáte a odkazujete na stránky www.DIETALEGRE.cz ale tyto stránky jsou stejné jako MEDIDIET.Mužete mi prosím napsat,jak si mohu objednat vaše jídlo přes internet.Děkuji.H.K.

Bílkovinná dieta DIETALEGRE bude k dispozici poslední týden v březnu, kdy se rovněž oživí její webové stránky. Půjde o dietu s možností objednání po internetu.

N/A | 11. března 2009, 06:50


Dobrý den. Pane doktore,mužu pít jako 1. hlavní jídlo v rámci celodenní stravy vanilk.nápoj HIGH PROTEJN 20g.Jsem v 1. fázi vaší diety.Jím 5.jídel denně.Děkuji.

Ano, je to možné.

N/A | 8. března 2009, 22:28


Dobrý den, je mi 33 let,mám 170 cm a váhu 75 kg. Vždy jsem si váhu držela na 60 až 65 a to i po dvou porodech, bez cvičení. Po třetím porodu před 3 lety jsem se pod 68 nedostala.Cvičím 2 x týdne, jím velmi střídme a zdrave. Poslední mesíce dokonce přibírám, tedy vážím už 75 kg!!! Jedine co jsem za tuto dobu zmenila, že jsem si nechala zavest antikoncepční tělísko. Myslíte že by to mohlo mít nejaky vliv?

Přibírání hmotnosti po porodu je normální jev. U některých žen však po něm nedochází k úplné normalizaci hmotnosti a je potřeba tomu pomoci. Proteinovou dietu lze doporučit za předpokladu, že již nekojíte (kojení je kontraindikací k jejímu nasazení). Zavedení antikoncepčního tělíska by na Vaši hmotnost mít vliv nemělo. Dr.Rýc

N/A | 8. března 2009, 19:46


Dobrý večer,mužu v 1.fázi jíst kedluben.A mužou se jíst míchané zeleninové saláty které se prodávají třeba v Tesku.Zelí.křen nebo červená řepa aj.Děkuji

Kedlubna není pro první fázi bílkovinné doety vhodná, stejně jako červená řepa. Zelí a křen jsou v pořádku, hovořímě-li o zelí v syrovém stavu.

N/A | 8. března 2009, 19:43


Dobrý den,prosím Vás je jedno jestli jím v první fázi diety 3.sladká a 2.slaná jídla.Nebo musím jíst 3.slaná a 2. sladká.Děkuji

Ano, je to jedno.

N/A | 6. března 2009, 08:18


Dobrý den.Pane doktore dost mě překvapila vaše odpověd,že se mohou pít nápoje typu Coca cola light aj.nápoje light.Myslíte to v neomezeném množství denně.

Coca-cola light je slazena aspartamem a není v kolizi s proteinovou dietou. Její konzumaci nedoporučujeme proto, že náhradní sladidlo aspartam je zdravotně problematické, pokud se užívá dlouhodobě nebo ve velkých množstvích. Na straně druhé nemůžeme pacientům odpovídat nepravdivě. Jinými slovy občasná a umírněná konzumace tohoto nápoje neruší proteinovou dietu, její používání však do zdravého jídelníčku po dokončené redukci však jednoznačně nepatří.

N/A | 6. března 2009, 08:11


Dobrý den.Mužu v 1 fázi diety konzumovat 3 sladké a 2 slané jídla denně. Např. sladké,sladké,slané,sladké,slané.Nebo musím dodržovat postup sladké,slané,sladké slané,sladké.Děkuji za odpověd.Krásný den.

Ano, při pěti proteinech denně je možné konzumovat dva sladké - tři slané nebo naopak. Pravidelné střídání není nutné. Můžete tedy sníst například dva sladké dopoledne a tři slané odpoledne. Celodenní poměr 2 : 3 respektive 3 : 2 je však třeba dodržovat.

N/A | 5. března 2009, 16:54


Dobrý den,držím proteinovou dietu...je možné,že mám po ní bílkovinu v moči? A ještě jeden dotaz...můžou se pít při vaší proteinové dietě nápoje typu light...coca-cola atd.Děkuji

Ano, je to možné, jakkoliv to není příliš obvyklé. Je potřeba výrazně zvýšit množství přijímaných tekutin. Pokud by se bílkovina objevovala v moči i nadále, je třeba upravit dietní program ve smyslu omezení počtu přijímaných bílkovinných jídel. Coca-cola light neruší účinnost proteinových diet a její konzumování je tedy v průběhu bílkovinné diety povolené. Dr.Rýc

N/A | 17. února 2009, 09:30


Dobrý den, zajímalo by mne, co mám udělat proto, abych mohla "zapsat" a začít s dietním režimem ve Vaší ordinaci. Děkuji

Stačí zavolat a objednat se : 296 18 35 35 nebo 602 628 619. Budeme se těšit ! Dr. Rýc

N/A | 13. února 2009, 10:18


Dobrý den,kde bych sehnala Proteinovou dietu?

Pokud máte na mysli bezpečnou proteinovou dietu určenou k samoléčbě, pak lze doporučit novinku - DIETNÍ PROGRAM DIETALEGRE nabízející bezpečné hubnutí za použití bílkovinné diety DIETALEGRE s možností volného objednávání po internetu. K dispozici bude začátkem března 2009. Konzultujte občas webovou adresu www.dietalegre.cz, která by měla "obživnout" do konce tohoto měsíce.

N/A | 29. ledna 2009, 11:08


Dobrý den,pane doktore,zajímalo by mě,máte-li přehled nebo alespoň odhad, jaká je úspěšnost s udržením snížené hmotnosti u Vašich klientů po roce či delší době? Do jaké míry jsou schopni si sníženou hmotnost udržet?Kolik z nich "najede na správnou životosprávu a zdravý životní styl"?Je mi jasné,že to je otázka jejich ukázněnosti a vůle,kterou můžete těžko Vy sám ovlivnit.Přesto mě zajímá,zda je procentuelní úspěšnost podobná jako třeba u alkoholiků? Děkuji za odpověď.Jan M.

Velmi správný dotaz. Klientům vždycky říkám, že zhubnout je ta méně složitá část jejich proměny. Udržet redukovanou hmotnost je podstatně komplikovanější. Rozhodně máme lepší skóre než u alkoholiků, pacienty po redukci (bavíme se o podstatných redukcích, to jest 20 a více kg) sledujeme ještě 2 roky, zveme si je na pravidelné kontroly a až poté je vypouštíme do "volné přírody". Skóre máme zhruba čtyři z pěti, do jest z pěti redukovaných pacientů nám dlouhodobě "drží" čtyři. Je to ovšem dáno také tím, že do programu nezařazujeme pacienty o kterých dopředu víme, že jsou neukáznění, nedostatečně motivovaní nebo jejichž obezita má jednoznačné psychosomatické pozadí (komunikují přes ní s okolním světem či se před ním chrání). Jinými slovy proteinová dieta je vynikající nástroj, ale chce to také obstojného řemeslníka, který s ním pracuje. A medicína je řemeslo jako každé jiné - plné šikovných, méně šikovných a nešikovných lidí.